Quando postei no Facebook que estava iniciando a licença maternidade, recebi algumas mensagens e e-mails de leitoras cheias de duvidas sobre o parto e o período pré-natal na Holanda. Sei que este é um assunto delicado e que traz muitas perguntas, então quis escrever este post para tentar auxiliar quem precisa nesta etapa.
De modo geral, o que posso dizer é que o parto aqui na Holanda é encarado de forma natural, o mais pé no chão possível. Eu não vou comparar o sistema holandês com o brasileiro, mesmo porque eu não tenho conhecimento deste processo no Brasil: eu engravidei e tive meus três filhos aqui na Holanda.
39 semanas e pedalando
Teste de gravidez
Não que aqui não exista teste de sangue analisado em laboratório, mas eu nunca fiz. Pois é, a menstruação atrasou? Vá até a farmácia e compre um desses testes de urina para fazer em casa. Se você for ao huisarts (o clínico geral que te atende) ele provavelmente te dará um desses testes também. Duas listrinhas? Parabéns, você esta grávida!
Obstetra e ginecologista
A principio todas as gestações são acompanhadas por uma verloskundige, uma obstetra – eu antes as chamava de parteira, mas essas profissionais fazem 4 anos de faculdade de obstetrícia e parteira soa quase pejorativo – apenas alguns casos são acompanhados por ginecologistas.
É a verloskundige quem vai fazer todo o seu pré-natal, em média serão 11 consultas durante os 9 meses. A primeira consulta normalmente acontece por volta de 10 semanas de gestação, nesta época, a gestante também terá a primeira ultrassom para determinar a data prevista do parto. O que esperar dessas consultas:
- Muita informação! Esta é a sua chance de conversar e perguntar o que quiser, falar sobre seus medos, desejos e angustias. Logo de inicio elas te explicarão como funciona o sistema holandês e o que esperar do serviço delas
- Controle da pressão arterial
- Exame de glicose e de ferro
- Controle do crescimento do útero
- Batimento cardíaco do bebê
Não é normal ter uma ultrassom em cada consulta, na Holanda elas ocorrem em dois momentos: por volta de 10 e 20 semanas.Só isso?
Calma, se houver necessidade, a obstetra te encaminhará para um hospital para fazer a ultrassom extra. Nesta minha ultima gestação, por exemplo, eu fiz várias: uma antes das 10 semanas e umas 3 no final para avaliar o crescimento e tamanho do bebê (groeiecho) e também porque a verloskundige desconfiou que ele tivesse virado, o que felizmente não foi o caso.
38 semanas
Parto em casa ou no hospital
E não se preocupe, você não tem que tomar esta decisão durante sua primeira consulta com a verloskundige. Lá pela trigésima semana terá esta conversa, e até lá terá bastante tempo para pensar e decidir o que é melhor para você.
Se você optar por hospital, há custos, dependendo do seu plano de saúde. Outra coisa, você normalmente não escolhe a maternidade onde seu filho irá nascer, você pode ter preferência por algum local e conversar sobre sua predileção com a obstetra, mas apenas quando entrar em trabalho de parto terá a confirmarão do hospital, isso por uma questão de acessibilidade. Aqui não se reservam vagas. E quem resolverá isso será a verloskundige, você não tem que ligar para hospital algum entre uma contração e outra. A Julia, minha filha mais velha, nasceu do outro lado da cidade – o que em Amsterdam é relativamente perto – pois os dois hospitais mais próximos da minha casa estavam cheios. Já os meninos nasceram no local de minha escolha.
O kraampakket
Já falei sobre ele aqui. Até vídeo eu fiz. Independente de você ter o baby em casa ou no hospital, é importante ter os utensílios do kraampakket em casa. Assim como klossen, umas estruturas colocadas debaixo da cama para que ela fique mais alta e a obstetra e a kraamzorg possam fazer os exames e check-ups na parturiente, mesmo que o parto não seja em casa.
A kraamzorg
A kraamverzorgster é uma espécie de enfermeira que vem te ajudar em casa durante a primeira semana do bebê. Caso o parto seja feito em casa, ela estará presente durante o nascimento para auxiliar a obstetra, do contrário, ela vem assim que mãe e bebê voltam à casa.
Existem inúmeras empresas que oferecem este serviço, que esta incluído no seguro de saúde básico – aliás, o seguro saúde aqui é obrigatório, sabia? No início da gestação é aconselhável se inscrever em uma das empresa de kraamzorg, no meu caso, este serviço foi oferecido pelo plano de saúde, quando eu liguei para informar sobre a gravidez, já fiz o pedido automaticamente para a kraamzorg.
Lá pelas 32 semanas de gestação, alguém do kramzorg vem até sua casa para uma entrevista, um intake como é chamado aqui. Contei sobre isto neste post. A partir das suas necessidades, ela faz um planejamento e uma indicação de horas de serviço. A assistência oferecida no plano de saúde básico é a seguinte: 49 horas durante 8 dias, o que te dará direito a mais ou menos 6 horas de ajuda diária.
Ok, mas o que ela faz?
- cuidados e controle da mulher: ela irá medir sua temperatura, conferir seus pontos e cicatriz, te ajudar a tomar banho se necessário, olhar sua alimentação, etc.
- cuidados e controle do bebê: ela irá medir a temperatura do filhote, pesá-lo, cuidar do umbigo, ajudar com a amamentação, te ensinar a dar banho, cuidar do seu baby enquanto você tira um cochilo…
- instruir a família e ajudar na integração do bebê em casa
- cuidados higiênicos
- leves tarefas domésticas: passar aspirador, trocar a roupa de cama, lavar a roupa, colocar a louça na máquina e tirar o lixo são alguns exemplos.
Caso você tenha ficado no hospital após o parto, esses dias serão descontados da assistência da kraamzorg. Por exemplo, você tem direito a 8 dias, ficou 2 no hospital? Então terá 6 dias de auxilio em casa. Em alguns casos você também pode ter direito a dias extras, mas todas essas opções serão discutidas com a empresa que oferece o serviço durante o intake.
Esta ajuda da kraamzorg é muito bem-vinda, acredite. Mesmo porque você recebe alta do hospital muito rapidamente, caso tudo corra normalmente. O Miguel, meu segundo filho, nasceu às 4 da manhã, às 8 já estava em casa tomando café com a família. Parece assustador, mas não é: eu achei ótimo estar no meu habitat com meu bebezinho. Por outro lado, você volta pra casa debilitada, fraca e cheia de emoções. E mesmo que você tenha ajuda da sua mãe – a melhor cuidadora do mundo – como eu tive, é bom poder contar com uma pessoa extra nos primeiros dias de vida do bebê.
Teste do pezinho, a primeira consulta e a ajuda financeira do governo
Filhote nasceu? Parabéns! Você, o pai, ou alguém que tenha presenciado o parto tem 3 dias para registrar o bebê na prefeitura. Depois desse processo, ele receberá um burgerservicenummer (tipo um CPF), fará parte do banco de dados holandês e algumas coisas acontecerão automaticamente:
- O teste do pezinho: nos dias seguintes após o registro da criança, uma pessoa virá à sua casa fazer o teste do pezinho e um exame de audição. Eu acho coisa de primeiro mundo isto, você não precisa sair de casa com seu baby recém-nascido, o serviço de saúde vem até você. Um luxo. Aliás, espere também por umas duas visitas da verloskundige em casa, depois do parto ela vem conferir se está tudo bem com a mãe e o baby.
- Intake do consultatiebureau: Oi? Aqui o acompanhamento infantil é feito pelo consultatiebureu, uma espécie de posto de saúde especializado em crianças. Nós não levamos os pequenos ao pediatra, só em casos específicos e através do huisarts. Seu filho será medido, pesado, receberá as vacinas, orientação pedagógica e alimentar pelo consultatiebureau. Tudo é documentado em um livrinho, a carteirinha de vacinação vem pelo correio e as consultas são marcadas automaticamente para você.
- Kinderbijslag: outra palavra linda. Você registrou seu filho, certo? Então a partir daí o governo sabe que você teve um bebê e te auxiliará com uma ajuda de custo. Pois é, para cada criança, até os 18 anos, o governo holandês colabora com uma quantia por trimestre. Esses são os valores de 2016:
- 0 a 5 anos: € 197,67
- 6 a 11 anos: € 240,03
- 12 a 17 anos: € 282,39
Ah sim, não esqueça de avisar o seguro de saúde que seu filho nasceu. Assim ele será integrado ao seu plano. Detalhe: crianças até 18 anos usufruem gratuitamente do seguro de saúde de um dos pais.
Por fim…
Este é um resumo basicão do processo pré-natal e do parto aqui na Holanda. É uma descrição do que eu vivi nesses últimos 7 anos, nas 3 gestações. Meus três partos foram naturais, sem anestesia, e meus filhos foram muito bem acompanhados. Eu não achei o pré-natal melhor ou pior do que no Brasil, como disse lá no inicio, eu só tenho experiência com a parte holandesa. Apesar de ter pesquisado aqui e acolá, este texto não deixa de ser uma narrativa pessoal. Talvez na sua cidade ou região, as coisas sejam diferentes, o intuito do post é esclarecer dúvidas e de alguma forma ajudar quem esteja precisando neste momento tão lindo e tão inseguro que é a gravidez.
Se quiser saber mais sobre o parto na Holanda, leia o relato do nascimento do Rafael aqui.
Ana, tem que mudar o subtítulo do blog : "expatriada por amor. mãe de dois (quase três). mulher. feliz. vivendo na holanda." Mãe de três!! =) Não sou mãe, mas achei muito legal conhecer a forma como a gestação é tratada, como algo natural da vida…incrível a assistência (cuidado!) do governo às crianças!! Acredito que passe para os pais a sensação de que eles não estão sozinhos na criação dos pequenos e jovens adultos! Bjs
Flavia, obrigada! Ja mudei 🙂 Pois é, o que eu acho legal é que o governo ajuda não apenas financeiramente, mas eles tem todo um programa de acompanhamento infantil. E o melhor, é igualitário. Você sendo pobre ou rico, recebe o mesmo tratamento. Bjs
Ana, muito bom seu texto! só queria dizer que verloskundige no Brasil, se chama Obstetriz. Infelizmente ainda é pouco conhecido, pelo fato de ter apenas um curso de graduação em Obstetrícia no Brasil. mas estamos lutando para abrir o curso em outros estados. Mas graças a Deus já temos várias obstetrizes atuando no SUS e no particular, e o retorno tem sido maravilhoso! beijos!
Obrigada. Eu li sobre este curso da USP mas não sabia que era o único do pais. E você tem razão, usei o termo obstetra, mas o correto seria obstetriz, vou mudar 🙂 Bjs
Oi Ana, adorei ler mais sobre o assunto! Li que, além do hospital e na própria casa, as mães também podem ter os bebês em uma espécie de "Casa de Parto" e nesse caso o plano de saúde cobre 100%, você sabe explicar a diferença? (já li tanto sobre o assunto que fiquei com um nó na cabeça). Você teve os seus 3 no hospital por indicação médica ou escolha?
Beijos e muita saúde para a família toda 🙂
Oi, Ana. Tudo bem?
Acabei de achar o seu blog e já amei de cara! Obrigada por compartilhar a sua experiência e ajudar com informações.
Eu e meu marido (ambos brasileiros) estamos pensando em se mudar para a Holanda (estamos tirando a nacionalidade portuguesa para facilitar). Estamos pensando em fazer um MBA na Holanda para depois conseguirmos nos posicionar bem no mercado. Depois de nos estabelecermos, est´á no nosso plano ter filhos aí. Você sabe se teríamos todos esses direitos que você comentou no post acima? Eu já ouvi falar que é preciso que os pais tenham morado por 5 anos na Holanda para os filhos serem holandeses. Isso confere? Se puder ajudar com estas informações, seria muito legal!
Bjos,
Priscila
Oi Priscila, que legal que voce achou o blog e gostou 🙂
Crianças nascidas aqui recebem a nacionalidade dos pais, como vocês terão passaporte português, o filho de vocês terá residência europeia e passaporte português também. Caso um dos pais seja holandês, a criança recebera a nacionalidade holandesa. Dê uma olhada neste site sobre a imigração (em holandês) https://kdw.ind.nl, espero que ajude.
Oi Ana! Tudo bem?
Eu sei que o post é do ano passado, mas só agora li e vim conhecer realmente seu blog (indicação do Ducs).
Estou morando em Haarlem faz pouquíssimos meses e semana passada descobri que estou grávida.
Ontem tive minha primeira consulta com o huisarts e confesso que sai de lá apavorada! Mas lendo seu post fiquei muito mais tranquila…
Muita obrigada por compartilhar suas informações aqui!
Um beijo!
Oi Mayara, fico feliz em ter te confortado de alguma forma. Imagino que você deva ter estranhado mesmo: a Holanda neste aspecto é bem diferente do Brasil. Parabéns pela gestação, que você tenha uma gravidez tranquila e feliz! Bjs
Oi Ana, acompanho seu blog e sempre que tenho dúvidas corro aqui RS não tem relação com gestação, mas com saúde da mulher num geral: como é feito o tal ” check up anual com ginecologista que é comum no Brasil? Pergunto pois tenho histórico de CA de mamas na família e penso como fazer esse preventivo aí?!somente auto exame? Bjosss!!
Oi Tá, então o preventivo aqui é bem fraco para ser sincera. O papa nicolau é feito em media a cada 5 anos a partir de uma certa idade. Existem clinicas particulares com ginecologistas como no Brasil, mas se depender do sistema de saúde publico o exame de mama é feito bem pra frente, com uma certa idade. Não sei te dizer se este quadro muda quando há histórico na família, voce teria que discutir isso com o huisarts. Bjs.
Oi Ana…adorei seu blog e adoro o site Ducs também!!!
Estou indo para Amsterdam em agosto e estou adorando pesquisar e lendo tudinho que vocês escrevem. Mas o que eu queria de verdade era conhecer um casa de parto!! Sou enfermeira obstetra aqui no Brasil e atendo partos domiciliares… então você imagina meu fascínio sobre a obstetrícia holandesa. Você poderia me passar algum endereço de casas de parto, pra eu poder passar em frente ao menos e tentar uma visita, quem sabe…kkkk!!!! Nem sei se é possível, mas não consigo endereços pelo Google. Desde já… muitooo obrigada!! Bjosss… Nathália
Oi Nathália, obrigada! As casas de parto se chamam ‘geboortecentrum’ ou ‘geboortehuis’. Tem uma no centro de Amsterdam que se chama Het Geboortehuis Amsterdam. Fica na De Genestetstraat 1, pertinho da Leidseplein. Se voce falar que é obstetra (midwife) quem sabe eles te deixam fazer um tour 🙂
Boa sorte!
Oi Ana boa noite. Minha filha está residindo em Amsterdã, está grávida de 30 semanas e levou do Brasil umas injeções que ela precisa tomar para ajudar no amadurecimento dos pulmões do bebê, ela vai fazer cesárea, a sua primeira filha tb foi. Acontece que ela não está conseguindo tomar pq lá não existem farmácias ou enfermeiras que façam as aplicações. Vc poderia nos ajudar informando se há alguém aí entre os seus conhecidos q apliquem injeção? Ela está com a receita da médica prescrevendo a medicação. Obrigada ?
Olá Mércia, espero que sua filha e o bebê estejam bem. Eu não conheço ninguém mas conversaria com o huisarts ou com a verloskundig (obstetra). Talvez as assistentes no huisarts possam aplicar as injeções? Elas normalmente são habilitadas para este tipo de procedimento.
Boa Noite Ana, antes mais parabens pelo blog ?. Tenho uma pergunta acerca do kinderbijlag.. a minha filha ja esta inscrita na gemmente, tenho que solicitar o kinderbijlag?
Oi Maria, obrigada. O Kinderbijslag é depositado automaticamente, a cada três meses. Não precisa fazer nada desde que vocês estejam registrados. 🙂 Você tem que aplicar para o kinderopvangtoeslag caso inscreva sua filha em alguma creche, este requer ação, não é automático.
ok, obrigada pela ajuda ☺.felicidades para si e para sua familia!
Oi Ana! Tudo bem? To adorando ler seu blog! Estou me mudando semana que vem para Hoofddorp. Ja tenho um filho que nasceu aqui no Brasil de pn porem com anestesia. Senti mtas dores e nao consigo imaginar um parto sem anestesia pq acho mto dolorido. Estou curiosa para saber se a anestesi tb eh escolha ou eh imposta?
ObrigAda! Bjoos
Oi Angelica, obrigada. A anestesia é escolha, é uma opção que você discute com a midwife (verloskundig) durante o pré-natal.
Olá Ana tudo bem???
Adorei o post!!! Confesso que deu um friozinho na barriga, mas vamos que vamos..
Devo chegar na Holanda em maio e em breve queremos engravidar e seu post esclareceu algumas dúvidas.
Beijinhos;
Débora
Que bom, Debora, fico feliz em ter ajudado. Boa sorte com a mudança!